一、人口计划
县以下不自行制定人口规划,年度人口计划,由县以上党委政府按政策下达指令性 计划。县政府每年3月底前将人口计划下达到乡镇,乡镇再根据县下达的计划,把生育 指标落实到符合生育条件的已婚育龄夫妇。在基层指标落实过程中,发动群众参与,实 行民主监督。
县以下不自行制定人口规划,年度人口计划,由县以上党委政府按政策下达指令性 计划。县政府每年3月底前将人口计划下达到乡镇,乡镇再根据县下达的计划,把生育 指标落实到符合生育条件的已婚育龄夫妇。在基层指标落实过程中,发动群众参与,实 行民主监督。
1986年~ 1993年人口规划指标表2-4-2
年度 | 预计年 底总人口 | 安排人数 | 规划 指标出 生人数 | 实际出生人数 | |||||||||||||
预计结婚 人 数 | 无孩妇 女人数 | 照顾二 胎人数 | 合计 | 计划内 | 计划外 | ||||||||||||
1986 | 467513 |
4441 (1985.4 ~ 1986.3) |
5085 | 698 | 10224 | 7480 | 6640 | 540 | |||||||||
1987 | 478879 |
4581 (1986.4〜1987.3) |
4840 | 1347 | 10768 | 7583 | 6760 | 480 | |||||||||
1988 | 478838 |
5611 (1987.4 ~ 1988.3) |
5078 | 1247 | 11936 | 8618 | 6648 | 1074 | |||||||||
1989 | 484030 |
5206 (1988.4 ~ 1989.3) |
5144 | 894 | 11244 | 8051 | 6824 | 1258 | |||||||||
1990 | 488409 |
4868 (1989.4 ~ 1990.3) |
3768 | 2518 | 11154 | 7652 | 6682 | 810 | |||||||||
续表 | |||||||||||||||||
年度 | 预计年 底总人口 | 安排人数 | 规划 指标出 生人数 | 实际出生人数 | |||||||||||||
预计结婚 人 数 | 无孩妇 女人数 | 照顾二 胎人数 | 合计 | 计划内 | 计划外 | ||||||||||||
1991 | 495248 |
4835 (1990.4~ 1991.3) |
4843 | 1464 | 11142 | 7562 | 5307 | 329 | |||||||||
1992 | 505511 |
4407 (1991.4~ 1992.3) |
4480 | 1516 | 10403 | 7088 | 4543 | 31 | |||||||||
1993 | 512800 |
3564 (1992.4 ~ 1993.3) |
2833 | 1654 | 8051 | 5492 | 4924 | 106 |
从统计情况看,1986 ~ 1993年全县出生人数均未突破人口计划,但此间每年都有一 定数量的计划外出生人口,1988年和1989年两年,计划外出生每年都达千余人。1991 年后,计划外生育得到有效控制,1993年减少到106人。其中三胎以上的多胎生育,也 由1986年的66人下降到1993年的15人。上述情况说明了旧的生育观念还有相当影响, 但正在发生变化,计划生育管理工作已取得越来越大的成效。
二、组织实施
(一) 领导责任制
1987年,县实行人口目标责任制,将计划生育工作纳入每个单位整体工作目标, 实行党委、政府承包制和部门目标管理责任制,实行目标责任制的当年,全县即做结扎 2757例,外孕补救6476例,计划生育率达到93.37%,取得1984年以来的最好成绩。
1988年,计划生育工作纳入各级主要领导的目标管理中,乡镇政府与计生办实行 承包制;乡镇与各村、县直各局与下属单位实行承包制。这三项措施进一步明确了领导 和乡村干部的责任,把计生工作成绩与责任人的工资报酬挂钩,增强了各级领导和工作 人员的责任感和压力感。
(二) 宣传教育
本县各级政府历来重视计划生育的宣传教育工作,但在不同时期宣传教育的手段内 容和方式有很大差别。1986 ~ 1988年主要是配合计划生育的突击活动进行宣传,通常是 喊广播、贴标语,除“计划生育是基本国策”等政策性内容外,也有一些生硬的口号, 如“一孩光荣,超生可耻”等。1989年省计划生育条例颁布后,该县计划生育宣传发 生了质的变化。
1 .突击流动宣传被长期固定的宣传形式取代。1990年后,在县城和乡村交通要道 繁华地段刷写了耐久性标语,各乡镇至少设置了三幅铁质过路悬标,一个宣传橱窗,村 级至少有一块黑板报。后由县计生委统一制作,各村在醒目街墙上都嵌镶了以计划生育 条例为主要内容的系列宣传瓷板画,宣传内容趋于规范。
2. 在宣传内容上,也由过去生硬命令式变为规劝式或知识型,使人容易接受。
3. 阵地宣传普遍引起重视。1987年,黄各庄乡开办了本县第一所人口学校,1992 年县计生委建立了标准较高的人口学校和人口宣传活动室,至1993年底,全县各乡镇 和85%的村都建了人口学校和活动室。村级人口学校主要是面向育龄妇女讲解计划生 育政策、避孕节育知识、优生优育知识和生殖健康知识,乡镇人口学校重点培训村育龄 妇女小组长以上计划生育工作人员。
县计生委协同县电台、电视台,定期举办计划生育专题节目。每年都组织有关计划 生育的文艺汇演、知识竞赛和演讲,在人口日和重大节日,全县规模的计划生育宣传 周、宣传月活动都组织得很有声势。
1991年,丰南县被国家计划生育委员会确定为联合国CPR/90/P17项目宣传示范 点。1994年在承德市召开的中国联合国人口基金CPR/90/P17终期评估会上,该县代表 作了题为《全面实施P17项目,开展计划生育全方位、多元化教育》的发言。县是惟一 发言的县级单位。1993年10月12 H《中国人口报》在头版头条登载了该县计划生育的 宣传管理经验。1992年,县计划生育宣传站被河北省政府命名为计划生育宣传工作先 进单位。
(三)突击与经常工作
1989年前,县内基层计生组织不健全,乡村计划生育工作,主要依赖各乡镇计划 生育小分队搞突击,控制计划外出生,多为孕后补救。基于这种情况,每年都要进行一 次全县性突击检查。在1986年1月的“一抓三促”突击活动中,全县动员大批人力, 共做结扎1229例(1985年全县仅做38例)□ 1987年针对照顾生育二胎中的冒名顶替、 弄虚作假现象,对列入1988年人口计划的449名照顾二胎的夫妇进行了复查,查出28 对是骗取二胎生育指标。这些人的生育指标被取消,有关人员被严肃处理。1988年3 月,县委、县政府下发《关于立即开展计划生育“六查”活动的紧急通知》,从50个局 级单位抽调了 250人到乡镇督导,全县各级参加“六查”的工作人员达2600多人。共 清査出1980年以来计划外出生11 636A,早婚早育535人,査出婚育不正之风23起。
1989年3月《河北省计划生育条例》颁布,是年,丰南县将农村独生女列入照顾 二胎范围,并对一系列相关问题做出明确规定。但当时由于许多超出范围的独女户对政 策规定理解上的偏差,加之计生办人员普遍认为暂不符合照顾二胎条件的独女户,按 《条例》规定早晚都允许生二胎,因此未能认真去做好孕妇工作,任其计划外生育。此 外,因1988年的“六查”对计划外生育处罚标准过低,部分群众出现抢生、超生心理, 从而对1989年的人口计划产生了严重冲击,这年职工超生势头也有所回升。(1986 - 1988年没有出现双职工超生,1989年1~5月双职工超生就有27例)。这期间全县出生 二胎802人,其中计划外就有464人。面对这一严峻形势,全县进行了以计划外怀孕补 救为重点的检查,扼制了计划外生育。
为从根本上改变这种“亡羊补牢”式的被动“突击检查”局面,自1990年起,全 县加强了计划生育的基础工作。村级开始设育龄妇女小组,各乡镇建立了定期透环制度 和已婚育龄妇女月上站制度,全县计划生育工作从而步入正常轨道。1991年唐山市在 小集镇召开了全市育龄妇女普査经验交流会,推广了该镇“月普查”经验,这是县计划 生育工作由突击型向经常型转变的标志。这以后,县委、县政府提出全面治理计划生育 的工作思路,开展了 “万例长效”、“普查补救上长效一遍清”等几次大的活动,突破了 一个女孩育龄妇女上环,“双女户”、“纯女户”结扎的难点,开创了全县计划生育工作的新局面,计划生育率达到94.16%o 1992年和1993年,被县政府定为依法管理计划生 育年,各地将生育指标张榜公布,接受群众监督,提高了计划生育透明度和群众的参与 意识。两年中计划外引产分别为884例和140例,计划外生育降到了历史最低点。
(四) 避孕节育措施
丰南县推行避孕节育措施,坚持国家和省市有关规定与群众自愿相结合,坚持因人 而宜。一般一孩妇女在生育42天后放节育环,两孩以上夫妇由一方采取结扎措施,有 上环或结扎禁忌症的采用服药和工具避孕。1992年在小范围内采用过皮下埋植避孕措 施,因多副作用未得推广。
妇女上环由乡镇四术人员进行。1987年前结扎术由县内各医院或由各医院抽调手 术人员设点施术。此后,计生委负责结扎、放环,小月份引产由镇计生办施术,大月份 的由市医院和计生委承担。
(五) 节育技术人员与设备
丰南县计划生育节育技术服务站和各乡镇计划生育“四术站”,担当着全县大部分 已婚育龄妇女的节育技术服务和外孕补救工作任务。1986年,县计划生育服务站多是 1976年地震后简易房屋,环境和医疗设施都比较简陋。当时只有医护人员17名,一部 A超机(1987年添置了 B超级)、X光机、心电图检查仪、医用显微镜等,有一个手术 室、化验室,只设妇科,主要是负责全县引产、结扎手术等。由于当时计划生育主要靠 突击抓外孕补救为主,大量的结扎和引产手术往往都集中在一段时间,而当时病房和医 护人员比较紧张,很难单独完成过多的手术任务,所以有相当一部分手术任务是卫生部 门完成的。当时,乡镇“四术站”多数只有一间房屋,有1~2名“四术”医生,负责 本乡镇放环、人流手术,多数医生是从农村“赤脚医生”挑选的,存在年龄偏大,素质 偏低现象。1989年后,从县卫生学校毕业的一部分学生充实到了乡镇“四术站”,使全 县乡镇四术医生的整体素质有所提高。乡镇四术站医疗设施仍比较简陋。
1992年和1993年开展了县、乡服务站达标活动。县服务站和计生委办公楼于1991 年5月动工兴建,次年8月起用,有房屋70间,2个高标准手术室,并增设了内科、外 科、男性科和生殖健康门诊,添置了肝功能机和尿常规机,到1993年底,服务站已有 医护人员45名。因计划生育工作逐步转向了经常化,注重了孕前管理,全县计划外怀 孕和出生大大减少,县服务站的手术量不足,出现了经营困难。在这种情况下,县服务 站改变了单一的计划生育服务,不断拓宽服务领域,输送部分医护人员到唐山妇幼、人 民医院、工人医院等大医院进修,提高医疗水平,同时聘请专家到服务站应诊,面向社 会开展全方位计生服务。到1993年底,全县各乡镇“四术站”的四术医生全部实行了 持证上岗,“四术站”建设达到了历史上的最好水平,每个乡镇四术站均有三间以上房 间,部分乡镇还配备了小型B超机,为诊断孕情和检査节育措施情况提供了可靠保证。
丰南县推行避孕节育措施,坚持国家和省市有关规定与群众自愿相结合,坚持因人 而宜。一般一孩妇女在生育42天后放节育环,两孩以上夫妇由一方采取结扎措施,有 上环或结扎禁忌症的采用服药和工具避孕。1992年在小范围内采用过皮下埋植避孕措 施,因多副作用未得推广。
妇女上环由乡镇四术人员进行。1987年前结扎术由县内各医院或由各医院抽调手 术人员设点施术。此后,计生委负责结扎、放环,小月份引产由镇计生办施术,大月份 的由市医院和计生委承担。
(五) 节育技术人员与设备
丰南县计划生育节育技术服务站和各乡镇计划生育“四术站”,担当着全县大部分 已婚育龄妇女的节育技术服务和外孕补救工作任务。1986年,县计划生育服务站多是 1976年地震后简易房屋,环境和医疗设施都比较简陋。当时只有医护人员17名,一部 A超机(1987年添置了 B超级)、X光机、心电图检查仪、医用显微镜等,有一个手术 室、化验室,只设妇科,主要是负责全县引产、结扎手术等。由于当时计划生育主要靠 突击抓外孕补救为主,大量的结扎和引产手术往往都集中在一段时间,而当时病房和医 护人员比较紧张,很难单独完成过多的手术任务,所以有相当一部分手术任务是卫生部 门完成的。当时,乡镇“四术站”多数只有一间房屋,有1~2名“四术”医生,负责 本乡镇放环、人流手术,多数医生是从农村“赤脚医生”挑选的,存在年龄偏大,素质 偏低现象。1989年后,从县卫生学校毕业的一部分学生充实到了乡镇“四术站”,使全 县乡镇四术医生的整体素质有所提高。乡镇四术站医疗设施仍比较简陋。
1992年和1993年开展了县、乡服务站达标活动。县服务站和计生委办公楼于1991 年5月动工兴建,次年8月起用,有房屋70间,2个高标准手术室,并增设了内科、外 科、男性科和生殖健康门诊,添置了肝功能机和尿常规机,到1993年底,服务站已有 医护人员45名。因计划生育工作逐步转向了经常化,注重了孕前管理,全县计划外怀 孕和出生大大减少,县服务站的手术量不足,出现了经营困难。在这种情况下,县服务 站改变了单一的计划生育服务,不断拓宽服务领域,输送部分医护人员到唐山妇幼、人 民医院、工人医院等大医院进修,提高医疗水平,同时聘请专家到服务站应诊,面向社 会开展全方位计生服务。到1993年底,全县各乡镇“四术站”的四术医生全部实行了 持证上岗,“四术站”建设达到了历史上的最好水平,每个乡镇四术站均有三间以上房 间,部分乡镇还配备了小型B超机,为诊断孕情和检査节育措施情况提供了可靠保证。